胃癌晚期患者的夜班护士报告范本?

发布网友 发布时间:2022-04-22 03:55

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热心网友 时间:2023-04-24 17:53

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*交*制度
1.交*制度是护理工作连续性的重要保证。
2.各班*应严格遵照护理管理制度,服从*长安排,坚守岗位, 履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3.*前,组长和当班责任*应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在*时安排好护理工作。
4.每班必须按时交*,*者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、*品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5.上一班责任*必须在交*前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为*者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于*者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与*者共同做好工作方可离去。
6.早*的方式可以是在*之间进行,也可以是全病区医护联合*。为减少夜班*持续工作时间,医护早*内容可以由日班组长*后传达。医护联合*时,日班组长或夜班*报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由*长或组长带领A班和N班*共同完成床边交*。床边交*要避免走过场。
7.其余班次除详细交*外,均应共同巡视病房,进行床边交*。
8.*内容包括:
①患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向*者交代清楚。
③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
⑤交*者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
9.*中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。*时如发现问题,应由*者负责;*后如因*不清,发生差错事故或物品遗失,应由*者负责。
10.责任*或组长填写“病房护理交*日志”。“病房护理交*日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修*或实习*书写护理记录时,由带教*负责修改并签名。
七不接(患者数不准、病情不清、床铺不洁、患者皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。

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