发布网友 发布时间:2024-10-03 18:06
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热心网友 时间:2024-10-03 19:23
外伤性脑脓肿的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用能够有效穿过血脑屏障的抗生素,来控制炎症的发展。对于抗生素类型的选择,可以根据穿刺脓液进行细菌培养的结果,来选择有效的抗生素。在细菌培养结果出来之前,一般需要先根据经验来选择合理的抗生素,比如对于怀疑为金葡菌感染的患者,可以选择青霉素、半合成青霉素或者万古霉素等进行治疗。在保守治疗的基础上,如果患者的脓肿比较大,有明确的占位效应,这时候需要进行手术治疗。手术治疗方法主要有两大类,一类是脓肿穿刺手术,这是目前最常用的手术治疗方法,它适合于深部的脓肿,位于重要功能区的脓肿以及脑干的脓肿、多发的脓肿等,特别是病情严重、年老体弱的患者。当然,对于外伤性的脓肿,有一些患者会有异物残留,或者手术清创不彻底,这种情况可能还需要考虑脓肿的切除术,把脓肿连同其内部的脓腔内容物一并切除,达到更好的根治效果。在治疗之后,患者如果有癫痫发作,还需要使用抗癫痫药物1-2年。一般来说,脑脓肿的患者遗留癫痫发作的可能性,还是相对比较高的,在临床上也应该特别予以关注。