国家基本医疗保险报销范围
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发布时间：2022-03-18 07:08
共6个回答
懂视网
时间：2022-03-18 11:29
社保各个地区都不太相同，一般情况养老需要缴纳15年到退休时才可以享受。
而社保的医疗要求年数一般会更长，一般要求要缴纳20年以上，在退休后才可以享受。
例如北京的社会医疗保险想在退休后享有，女性需要缴纳20年，男性需要缴纳25年。
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时间：2022-03-18 08:37
国家基本医疗保险报销范围可参考《国家基本医疗保险诊疗项目范围 》，具体如下↓↓ 报销理赔具体细则建议仔细阅读这篇文章《保险理赔按照这几步走，其实不难》。
（一 ）服务项目类。
（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别*等特需医疗服务。
（二）非疾病治疗项目类。
（1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；（2）各种减肥、增胖、增高项目；（3）各种健康体检；（4）各种预防、保健性的诊疗项目；（5）各种医疗咨询、医疗鉴定。
（三）诊疗设备及医用材料类。
（1）应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；（2）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；（3）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；（4）各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
（四）治疗项目类。
（1）各类器官或组织移植的器官源或组织源；（2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；（3）近视眼矫形术；（4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
（五）其他。
（1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；（2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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时间：2022-03-18 09:55
医保的报销范围：
（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
（四）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
（五）住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
住院医保报销流程：
（一）城镇职工医保住院报销流程
入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。
出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
（二）城镇居民医保住院报销流程
入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。
出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地*不一。
（三）新农合医保住院报销流程
入院时，参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。
出院时，根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。
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时间：2022-03-18 11:30
据你上述，你们参加的是商业医疗保险，参加前应把合同内容尤其是报销范围审核清楚，在你的叙述中好象合同的报销范围条款很模糊，而商业保险的理赔依据是合同条款。
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时间：2022-03-18 13:21
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。
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时间：2022-03-18 15:29
根据你的叙述，你们公司购买的属于商业保险，保险的报销范围是不一样的，这个完全取决于你签订的这份保险的相关条款，要仔细阅读，如果是购买当地社保机构的综合医疗保险或者是生育保险的，是可以报销孕前检查费、药费和孕妇生产相关的费用。
