社区医保报销申请书范文
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发布时间：2022-04-20 14:37
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时间：2022-06-04 08:14
医疗卡是机关、企事业的工作人员参加了社会保险中的医疗保险后，发放的一种凭证，是社保部门与医疗约定凭此卡和参保人的身份证，可以在医疗现场报销医疗待遇的凭证。
医疗卡可以分两种，一种是综合医疗卡，一种是大病住院医疗卡，前者交钱多，报销额也高，社保每月划入一定额度的钱到卡内，持卡人可以在门诊看病，也可在定点药店买药。后者交钱少，报销额低，约只有综合医疗队的40-50%，也不能在门诊看病、取药。
要看你所在的公司是怎么样做的！医保卡用来看小病如果公司没有规定可以给你报销的！那你就只能自己给！如果可以报销！我大概说一下美资公司吧！如果是办公室的应该可以全报！工人只能报60%，好象是买了什么商业保险来补充才可以这样报销的！
而且其实医保并不是这样用的！是住院才报销的！分了基本医疗费用上限是135356（广州标准）和重大疾病上限15万（广州标准）两块。
而且医院是有起付标准的（广州），在职人员哦：一级医院：500
二级1000，*2000。在此标准下不报~过了才报！
比如说一个人住院用了5000~住*医院，那他就只能报销5000-2000=3000，3000*80%=2400只能报这么多！疗卡是机关、企事业的工作人员参加了社会保险中的医疗保险后，发放的一种凭证，是社保部门与医疗约定凭此卡和参保人的身份证，可以在医疗现场报销医疗待遇的凭证。
医疗卡可以分两种，一种是综合医疗卡，一种是大病住院医疗卡，前者交钱多，报销额也高，社保每月划入一定额度的钱到卡内，持卡人可以在门诊看病，也可在定点药店买药。后者交钱少，报销额低，约只有综合医疗队的40-50%，也不能在门诊看病、取药。
社会保险卡（医疗卡）有哪些用途？
答：（1）查询个人及单位参保情况；
（2）到联网定点药店购药时，可持卡使用个人帐户金支付；
（3）到联网定点医院就医治疗时，可持卡使用个人帐户金支付门诊医疗费；
（4）到联网定点医院住院可持卡办理入院手续，实行记帐结算方式（不使用个人帐户金）。
可以参考以下内容：
医疗保险费报销须知
一、门诊就医须知
1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医，也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医（中医医院无科别*）。
2、急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。
3、就医时出示《北京市医疗保险手册》。
4、使用医保专用处方（蓝色），处方要有病情及诊断，
急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章，急诊收据也要加盖急诊章。
5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。
6、药品外购时，必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”，同时必须在北京市定点药店购药。
7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。
二、门诊费报销须知
医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位，如2005年1月1日~2005年12月31日为一年。
1．在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元，在职人员为2000元。
2．退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%，70周岁以上人员报销80%；
在职人员超过2000元以上的医疗费报销比例为50%。
3．退休人员当年门诊费累计超过1300元，在职人员超过2000元时，
即可申请报销。不要等到年底再来报销，以免拖延医疗费报销时间。
4．我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午，遇节假日顺延。
每年12月份报销时间为10~14日，务必将全年所有的医疗费单据交到单位。
15日~31日发生的门诊费，次年1月14~15日交到单位，逾期不予报销，后果自负。
5．补充医疗保险暂时未定，将会另行通知。
6．如何粘贴医疗费单据：
①挂号条（诊疗费）统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。
②每一次发生的医疗费粘贴在一起，例如1月1日发生的门诊费，收报粘贴在最上面，接下来粘贴药费明细，然后是处方。
③报销单据必须按时间顺序排列整齐，最上面是统一粘贴到一起的诊疗费，其次是1月份，然后2、3……，大月份的单据放在最下面。
④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算，
例如总费用多少元，单据多少张，从什么时间看的病到什么时候为止，
连续多少天。请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。
⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》，即蓝本首页的复印件。
7．医疗保险中心规定：
①检查费、治疗费超过2000元以上者（单次），需提供检查或治疗的明细。
②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者，要由医院大夫提供诊断证明。
③到医院看牙时，报销必须要有治疗明细，否则不予报销。
④检查费、治疗费超过200元以上者（单次要自付8%）。
⑤1类药品属于可全部报销范围；2类药品费用需个人部分负担，要自付10%；3类药品属于自费药品，医保不予报销。
三、住院就医须知：
1．住院就医应将《北京市医疗保险手册》出示给医院，同时按医院规定交纳一定的预付款，即可住院治疗。单位不再提供住院支票。
2．住院人员出院后及时将所有的住院单据交到单位。
3．必须要提供的单据有：
①北京市医院院住院收据
②出院诊断证明
③住院治疗费用明细
四、报销医疗费发放：
待定、另行通知。
五、注意事项
基本医疗保险基金不预支付的医疗费用：
1．在非北京市定点医疗机构就医的；
2．在非本人定点医疗机构就医的，但急诊除外；
3．在非定点零售药店购药的，未盖“外购章”的；
4．因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；
5．因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；
6．因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
7．在国外或者、澳门特别行政区及地区治疗的；
8．未经批准到本市以外地区就医的；
9．按国家和本市规定应当由个人自付的</SPAN>mujvqcczu2009-11-1112:44:33什么原因，住的什么医院，花了多少钱，手续带上住院证明，所花药费药单，和出院证明，你的身份证证明，</SPAN>
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