我有医保、学平险、第三方责任险住院报销怎么报销有利?
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发布时间：2022-04-23 04:30
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热心网友
时间：2022-05-31 22:39
先报医保然后比较学平险与第三方责任险的保额，先报保额低的。
学平险和医保都适用于“费用补偿原则”，也就是不管你报几家，总报销费用不会超过住院费用的总开销。一般的商业医疗险都会有规定“社保报销后XXX”“未经社保报销XXX”。所以准确的报销顺序是：医保报销，然后把医保结算清单和病历、检查单、处方等住院的各种资料一起拿给学平险承保公司理赔。医保报销公式为（治疗总费用– 起付线– 报销范围外的费用）*报销比例=能报销的金额。医保报销医院等级越高，报销比例越低，起付线还越高。不是所有的医疗项目都能报销的。比如体检、整容、近视手术这些不在规定范围内的项目，是不管的。
第三方责任险是指保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任。对于事故造成第三者伤的医药费用，如果本车在事故中有责，则剔除交强险应赔部分后，按照事故责任比例，由商业三者险负责赔偿。按照条款约定，是要按照医保标准来赔付的。保险公司就会根据你买的额度，来为你支付对应的费用。如果要赔的钱超出你买的额度，那超出的部分就只能自费了。保险公司强调了是依法承担责任，这意味着，如果发生了酒驾醉驾、肇事逃逸、无证驾驶等不符合法律法规的情况，一律不赔。未经保险公司书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额（就是所谓的私了……），保险公司有权重新核定。因被保险人原因导致损失金额无法确定的，保险公司有权拒绝赔偿。
热心网友
时间：2022-05-31 22:39
你说的第三方责任险是什么意思。一般如果是自己原因的，那么住院时使用医保结算，然后在医院打印一份药物清单，费用清单，疾病证明和病历还有*，一并交给保险公司去理赔。但是你说的第三者责任险这个险种我只听过车辆的第三者商业险，没有听过意外险和疾病险的第三者责任险。你要说清楚问题。
