医保三大目录是什么?
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发布时间：2022-04-23 00:43
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热心网友
时间：2022-05-07 03:28
基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的*依据及标准。
诊疗项目目录：医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时，临床诊疗，检查，由价格部门制定了收费标准的诊疗项目，由此规范社会基本医疗保险诊疗项目。在实际操作中，通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。
医疗服务设施标准：在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中，通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。为规范医疗服务设施范围和支付标准，各省市还制定了相应的办法，确保参保人员基本医疗需求。
热心网友
时间：2022-05-07 04:46
基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准
糖*医学主编 相信知识改变糖尿病
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深度解读《2017 医保药品目录》—附糖尿病医保用药
为你朗读
5 分钟
各大微信媒体又把《《2017 医保药品目录》在朋友圈里炸开了。
众所周知，这份目录可涉及到上下全国人民的医疗保障用药的问题。
可是其中细枝末节，你又了解和清楚多少?这些了解对你口袋的钱可是息息相关啊!
今天，糖小护就特意为你一一解读各种样的问题。
1.什么叫医保药品目录?
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》 ，大家也常简称“医保目录”)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准；
《药品目录》是参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。
《药品目录》分为甲类和乙类两种。
《药品目录》只是对支付的标准做了*，但不*医生根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品。
2.谁要关注《药品目录》?
参加基本医疗保险的职工或个人
3.《药品目录》为什么要分甲类和乙类药品?
医保甲类药品
医保甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。
甲类药品100%按照报销比例报销，全国统一执行，各地不得调整。
热心网友
时间：2022-05-07 06:21
基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的*依据及标准。
诊疗项目目录：医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时，临床诊疗，检查，由价格部门制定了收费标准的诊疗项目，由此规范社会基本医疗保险诊疗项目
医疗服务设施标准：在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。
2015年城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
