气温降中风增 t-PA治疗黄金三小时
脑血管疾病位居国人十大死因前三名,根据卫福部104年统计,每天平均有31人死于中风,尤其随着天气降温,临床上,中风案例有明显增加趋势,为降低中风失能卧床后遗症,卫生福利部中央健康保险署从105年1月新增给付急性缺血性中风静脉血栓溶解治疗处置费,1月至10月间已顺利让919名患者及时获得紧急治疗。
急性缺血性脑中风 可透过注射t-PA治疗
中风是造成中老年人肢体受限以及失能的主因,又分为缺血性中风和出血性中风,又以前者为国人常见病症;健保署表示,从101年急诊品质提升方案中,就鼓励医院在三小时内完成急性缺血性脑中风患者注射t-PA,去年开始新增给付后,已支付支付13,866点,有效帮助中风患者的照护品质。
注射t-PA后 仍须全程医护监测
根据美国研究显示,急性缺血性中风患者在症状发生三小时内接受t-PA静脉注射,三个月后復原机率可增加33%,且降低残障失能等风险;健保署表示,但要注意并非每位患者都适用,因此在注射t-PA之后,全程都需有医护监测神经功能和生命迹象,确保医师能及时评估患者状况,且随时处置。
有症状出现 记下发作时间并送医
根据健保署统计,104年各县市使用t-PA治疗的比率,平均为3.8%,其中云林县、新竹县、新北市、嘉义市和新竹市优于平均值,至于连江县、宜兰县、澎湖县、嘉义县和基隆市却偏低,主要和急诊人数、患者错过三小时送医,或医师评估不适合接受治疗等因素相关;健保署提醒,若有三高、肥胖等民众,平时除了注意饮食和体重,养成规律生活,一旦有症状出现时,更要尽快记下发作时间,且就医治疗。