(一)患者入院管理制度
1、入院患者应持门诊、急诊医师签发的入院通知书到住院处,办理入院手续。危重患者应由急诊护士护送同时应密切观察病情,注意保暖,防止输液或用氧中断。注意外伤者体位,以确保安全。
2、病房护士接到入院通知后应准备床位及用物,对急诊手术或危重患者,需先预作处理:吸氧、吸痰,开放静脉通路等,等医师赶到后立即配合抢救。
3、病房护士应与急诊护士做好交接,做到治疗、病情、护理清。 4、护士应了解患者参保类型,告知患者及时备齐医保审批资料。 5、热情接待患者,陪同至指定的床位并确保其舒适,并向其介绍自己和其他医务人员及同病室的病友。解释并告知患者住院有关制度,如作息时间、安全、探视陪护制度等。
6、协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估(入院评估、跌倒评估、压床评估等)
7、患者入院后及时通知医师检查患者,准确执行医嘱。根据患者需要指定护理计划。
(二)患者出院指导制度
1、在患者住院期间及出院前2-3天即开始进行出院指导,便于患者出院后掌握相关知识。
2、加强医护沟通,根据患者住院期间对治疗、护理、康复等相关知识评估,有针对性的实施出院指导。
3、内科患者出院指导的主要内容为心理与康复的关系、饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、自我监测及自我护理措施、出院后复诊的项目、意义及要求等。
4、外科患者出院指导的主要内容为心理、饮食、留置管路、服药及治疗、功能锻炼等指导及复诊的意义与要求等。
5、通过出院指导帮助患者改变不良的生活方式,建立良好的健康行为,促进康复。
(三)转院、转科管理制度
1、接到患者转院、转科医嘱后,转科的与相关科室沟通。 2、患者转科、转院前,由主管医生及责任护士向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。
3、转科时病历应随同转科交接;转院时按出院手续办理。 4、危重患者在转科、转院途中可能遇到的情况有处理预案和具体准备措施,应有相关工作人员陪同。
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