中医质量控制标准2

中医质量控制标准

督查项目 督查内容 精神文明检查、行风建设达标 考评督查方法 分值 10 评分标准 得分 备注 查看中医无中医相关学习内容相关条例扣10分； 学习资料 表扬信.锦旗查资料、门诊抽查 查资料、计划、总结 查相关职称证书 查信息 实地 查实地 查资料 查实地 查资料 查相关制度.记录 有一起投诉口5分；二起扣10分。 无计划扣4分；无计划、无总结扣8分 不符相关职称扣4分 精 神 文 明 病人满意度 10 科室有发展中医工作计划、总结 中医科主任由中级以上职称科 人员担任 室 设 置 与 管 理 中医科开设诊室不少于2个 开设中医、有独立门诊、遮隔措施 中医科配备有电脑 科内岗位设置合理，建立岗位责任制规则制度 建立差错事故登记制度制度

8 4 4 不达标准的扣4分。 无独立的门诊4分；无遮隔措施扣4分。 无科室电脑扣4分 8. 4 4 无岗位责任制扣4分； 岗位责任制不合理扣2分。 无制度4分；无记录扣2分。 4 查相关制度.记录 浦东新区三林社区卫生服务中心

督查项目 科室设置与管理 督查内容 诊疗常规考试合格 考评督查方法 分值 查上.下半年院诊疗常规考试成绩 评分标准 有不合格扣4分 得分 备注 4 院内感染率漏报率 技 术 水 平 与 业 务 发 展 各级医师熟练掌握中医药诊治临床常见病.多发病方法，做到准确.合理.规范.有效 各级医师对部分急危重及疑难病能合理运用中医.中西医结合方法进行诊断.治疗 特色专科 新项目.新技术 无医疗差错，无医疗事故 病房使用率>=85% 甲级病史率>=95% 三级查房率100% 门诊中医药治疗率>=90% 门诊处方合格率100% 4 感染率漏院内感染率漏报报率<20% 率>20%扣4分 查中医诊疗常规考核情况及中医方案 准确.合理.规范.有效得4分；缺一项扣1分；缺二项扣2分；缺三项扣3分 4 查病史 4 查2份急.危重或疑难病种，诊断.治疗合理得4分；诊断或治疗一项合理得2分 4 4 4 查专科记录、规划 查项目、记录 查资料 无特色专科扣4分 无中医新项目.新技术扣4分 有医疗差错扣4分；有医疗事故扣8分 4 查信息科资料 查信息科资料 查病史 4 查挂号数与中药处方数 病房使用率>=85%得 4分；80—84%得2分；<80%不得分 甲级病史率>=95%，不达标扣4分。 三级查房100%，不达标扣4分。 门诊中医药治疗率>=90%，不达标扣4分。 4 4 4 门诊处方合格率 100%，不达标扣4分