清理与掘除交验单
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清 理 与 掘 除 交 验 单
施工单位：湖北长江路桥股份有限公司 合同号：
监理单位：湖北顺达公路工程咨询监理有限公司 编 号：ZJ-001-□□□-□□□□□□-□□□□
分项工程名称 路基土石方 所属分部工程 K57+000-K60+220 K57+200-K57+980 桩号及部位 检 测 人 记录人 戴争 项次 检验项目 计量单位 检验结果 1 铲除草皮 m2和厚度cm 草皮铲除干净，清表平均厚度30cm,挖树木 2 挖树根 胸径cm/棵 棵 旧路面类别m2、深3 拆除旧路面 无 度cm 4 回填与压实情况 原地表清表后，凹凸坑洞已回填，碾压实密外观情况： 草皮已清除完毕，坑穴已填夯实，杂物已运出，表面基自检结论： 监理意见： 质检工程师： 日期： 专业监理工程师： 期：
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