关于互联网医疗的调查报
告
调查人: 指导教师: 时间: 地点:
王增莹
2016年 月 日 河南省武陟县木城镇南大街
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目录
目录 ................................................................................................................................... 2
木城街道居民对于互联网医疗使用情况调研 ............................................................................... 3
正文:....................................................................................................................................... 3
一、 调查情况简介 ................................................................................................... 3 二、调查内容 ................................................................................................................... 4 三、存在问题及对策建议 ............................................................................................... 6 四、调查总结 ................................................................................................................... 8 参考文献 ........................................................................................................................... 9
附录1 ...................................................................................................................... 10 附录2 ...................................................................................................................... 13 附录3 ...................................................................................................................... 15
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木城街道居民对于互联网医疗使用情况调
研
正文:
一、 调查情况简介〔调查地点或对象、调查目的、调查方法
和手段等〕;
调查地点:
河南省焦作市武陟县木城镇南大街 调查目的:
在互联网高速发展的今天,为了解决传统医疗的痼疾,互联网医疗逐渐兴起,并受到人们广泛关注。可是,互联网医疗普遍活跃于北京,上海,深圳等大城市。像我们这种小县城的小镇,发展相对落后,互联网医疗项目在这里并不常见。而且,大多数居民受教育程度不高,对网络的使用也不熟练,所以很少有人真正的了解互联网医疗,也很少有人想到利用互联网信息技术来方便自己的就医。所以,本次我调查的目的,一是对街道居民对于互联网医疗的了解及使用情况有一个大致的了解,二是向我们街道上的居民普及互联网医疗的知识并且向他们简单的介绍一些常用的互联网医疗软件,三是通过对我们街道上居民对于互联网医疗的态度,以小见大,总结出现兴的互联网医疗存在的某些问题并提出我自己对于这些问题的看法。 调查方法和手段:
〔1〕实地考察,对当地的大型医院及小型诊所进行实地考察,了解它们目前存在的医疗问题以及对于医疗信息化的普及程度及现阶段所采用的互联网医疗手段。
〔2〕问卷调查,通过让居民填写网上问卷或纸质问卷了解街道居民对互联网医疗的态度,了解程度及使用情况,并询问他们的建议。
〔3〕面对面访问,通过与居民当面交谈,咨询他们对于就医所遇到的一些难题并交流一些互联网医疗的问题。
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二、调查内容〔包括调查过程、调查结果等〕;
调查过程:
〔调查过程图片详见附录1〕
在调查的第一站我先去了当地的几家诊所和药店,这些诊所和药店都是个体户经营规模比较小的店铺。我首先来到了街头的“武陟县大康医药连锁”,这家药店是我们这条街唯一的药店,我们街上大部分人买一些常见的药一般去的都是这家药店。进入这家小药店,药店的人并不多,我告诉药店老板我来的目的,因为和她熟识,所以她毫不犹豫的答应接受采访。我先问她每天来药店买药的人多吗?什么药销量好?她答复说每天买药的人数都差不多,大致都是买些常见的药,像一些感冒发烧,清热解毒,润肺止咳,消炎的药销量比较好,一些调理的药和一些进补的药虽然价格高,但是销量还都不错。我又问她是否考虑过将卖药与互联网结合起来,比方进行网上卖药。她告诉我,她不太相信网络,害怕被骗,而且她觉得在网上卖药生意并不会好,因为药不同于衣服,食物这些生活用品,如果买到假药,损失的不单单是钱财,更重要的是危害健康,所以她觉得在网上买药的人并不会多。我见她的店的橱窗上有一些药的广告,我问她是否会在微信朋友圈上发这些广告,她告诉我她偶尔会发一些打折的药,也会发些广告。谢过她后,我又走进不远处的另一家药店“房管局卫生所”,这家药店有一个坐诊的医生,和一个负责取药、卖药的人。进入这家药店,看病的人并不多,买药的的人也不多,小店空荡荡的。看病的人一走,我就向医生说明了我的来意,他一听我在调查“互联网+医疗”说:“咱这小县城咋会恁高科技。”我没想到他会这么说,一时间也接不上嘴,只能讪讪的笑,然后说:“现在虽然没有,但是这毕竟是个趋势,再发展发展会有的。”我问他来每天看病的人多吗?他答复说不多但是也够他忙活了,我笑了笑,问他会不会有人打 预约看病,或者在微信上预约。他问我微信是什么,我答复他是 上的一种软件,上网聊天用的。他说他的 只能打 发短信,不能上网,也没有人打 预约,不过有人会打 咨询病情。我问他如何看待“互联网+医疗”,他答复我他不懂这玩意,不过觉得不靠谱,看病得亲自观察病人。答谢过他后,我又采访了负责卖药、取药的人。我问她是否接触过互联网医疗,她说在朋友圈打广告算吗?我说也算吧,然后问她,在朋友圈打广告能提高药的销量吗?她答复说她不太清楚。我问她有打算在网上卖药吗?她答复不打算在网上卖药,因为她觉得在网上卖药是白费力气,大多数人不会在网上买药的,因为不能确保药的真假。
通过对街道上这两家小药铺的调查,我发现,我们街道上的医生和药师基本不会将它们的行业与互联网结合起来,一是因为他们不懂互联网,二是因为他们
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不相信互联网。
我的第二类采访对象是我们街道上的居民,为此我制作了一份调查问卷〔问卷详见附录2〕,我将这份问卷发布到了网上,并在微信上邀请邻居们帮我填写。这份调查问卷共有22人填写〔详细数据见附录3〕从问卷结果来看,40%的人从来没有接触过互联网医疗应用,33%的人不使用也不了解互联网医疗领域的服务,55%的人对互联网医疗持疑心态度,56%的人认为互联网医疗透露隐私,54%的人认为互联网医疗的出现是好事,56%的人对互联网医疗感兴趣。
通过对街道居民的调查,可以看出一半的人对互联网医疗的发展持积极态度,不过虽然他们态度积极,不过对互联网医疗的发展仍有疑虑。
我的第三站去了街道上的老中医院,我们街道上的人一般生病住院来的都是这里,老中医院前两年又翻修了一次,所以虽然这里地方小,但是楼是新的,医疗设备也比较齐全。我奶奶有糖尿病,平常开药、输液来的就是这里,我爷爷因为咳嗽住院输液也是来的这里。我来老中医院的时候是上午10点左右,正是上班时间,但是老中医院人却很少,冷冷清清的,大厅也只有一两个人坐在椅子上说话。其实这也不奇怪,老中医院在我们县地位比较尴尬。一是因为它所处的地理位置不算繁华,二是因为我们这的人生小病去普通小诊所,生大病去县里大医院。所以来老中医院看病的人并不多,绝大部分都是我们小镇上的居民。因为老中医院年代早,所以这里相对大医院要落后一些,医疗设备没有县医院完善,就连科室也相对较少。我在住院部前台咨询了一名的护士,我向她说明我的来意后,她说她现在不方便接受采访,让我找别人。索性我找了这里我熟识的一个人。找到她后她正在忙,所以她给我找了几名见习的护士,她们和我差不多大,大都是医专的,来这里实习。我问她们是否了解互联网医疗,她们答复说在上学的时候老师讲过,在参观省里大医院时也见过大医院的医疗信息化。她们给我说在省城的大医院有预约挂号、移动信息查询、电子病历等等。大厅内有多台设备,病人和家属能够通过这些设备查询医生信息、病人信息,非常先进。但是,我们这的医院就没那么先进,不过也可以查询住院病人的信息,查询医生的信息。不过这些查询也只能由医院的工作人员操作,所以这里还是相对落后的。之后我又采访了几个正在挂水的病人,不过他们年龄都大了,对互联网医疗并不了解。
我第四站来到了我们县第一人民医院,我们街道的居民生小病去普通诊所,但是一些如果生了大病,慢性病或者体检去的都是县第一人民医院。我是下午3点多去的医院,去的那天天气非常热,但是医院依然是人山人海,医院停满了各种各样的车,就连医院外也是车。我首先去的是门诊部,门诊部的人很多,大厅外也都是人,我想找挂号的地方,但是找来找去也没有找到,于是我去咨询了大厅的医生,我先问医生挂号的地方在哪里,医生答复我说这里没有挂号的地方,
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看病直接去相应的科室就行。我很吃惊,没想到县里的第一人民医院连挂号的地方都没有。之后我向他说明了我的来意,我说我并不是来看病的,我是来调查互联网医疗的,我想调查我们医院是否有医疗信息平台。他说如果我想调查互联网医疗那得去郑州,我们县里的医院互联网医疗并不发展。我谢过他的答复后,又在大厅转了转,看到了一台门诊查询的仪器,可是仪器是关掉的。我问了门口的那个医生这台仪器是干嘛用的,他说是用来查询门诊信息的,不过因为基本没人使用,所以医院就把它关掉了。之后我往各个科室转了转,几乎每个科室都有排队等待的病人,不过有的科室排队看病的人少,而有的科室病人都排到了走廊上。我看见了一个年轻的男子拿着处方从一个排队人较多的科室出来,我立马上前询问能不能采访一下他。他说可以,不过要等他先缴完费,取完药。所以我跟他一起去了大厅收费处缴费,取药处取药。之后我和他聊了起来,我问他来看病等的时间长吗?他答复我他是两天前在百度医生上预约的,而且一早就来了,所以等的时间不算长。我讶然,这里可以网上预约吗?他说可以啊,你可以在百度上搜搜看。我在百度上搜了武陟县人民医院,发现竟然真的可以网上预约,而且可以查询各个科室的医生信息,剩余号数等等,也挺方便的。之后,我又采访了一个看病的中年妇女,我问她是否知道可以用百度医生在网上预约挂号,她说她不知道,而且她不太会使用 ,更不会上网,也不知道百度医生是干嘛用的。之后我又来到了住院部,住院部病人挺多的,更有病人直接住在走廊上,这应该是床位比较紧张的缘故。我在住院部的大厅看到有人在前台咨询住院病人信息,前台的护士直接用电脑进行查询,所以,医院至少是有住院部管理系统的。由此可见,县医院确实有跟电子医疗在接轨。
通过对我们县这两家医院的调查,我发现这两家医院用的还是传统的运营模式,对于互联网医疗并没有过多涉及,不过县人民医院有网上预约挂号,网上咨询医生的业务,和一些基础的管理系统,相对来讲算是跟互联网医疗有接轨之处。
三、存在问题及对策建议〔运用马克思主义理论知识分析问题并提出对策建议〕;
毋庸置疑信息化在医疗行业的应用具有重要的意义,既能提高服务质量、挖掘医疗潜能,又能方便调配资源,更为重要的是对于保障医疗安全具有重要意义。可是,不可置否,与其优点并存的也是它所带来的问题与风险。
(1) 互联网医疗便于医疗发展,而小城市互联网医疗的发展则相对落后。
虽然中国大部分医院信息化建设还处于医院信息管理系统建设阶段,但从发展来看,目前我国医疗信息化建设正如火如荼,医疗信息化行业处于发展以来的
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最好时期。可是这些发展却只存在于大城市,像一些小地区,由于经济发展相对滞后,人才势力较为薄弱,人们思想也相对落后,因此小城市的互联网医疗发展相对落后。
解决对策:
政府应加大对互联网医疗的宣传力度和投入力度,积极投入财力,人力,物力。各大医院也应配合政府工作,积极开展医疗信息化工作,争取跟上大城市脚步。
(2) 医疗信息化不能保证与医生面对面交流诊断,不能保证诊断结果的准确
性。
现阶段大部分电子医疗软件都提供在线问诊服务,但是在线问诊,医生只能根据病人自己对病情的描述进行诊断,而不能通过望闻问诊对病人病情有一个全面的了解。这给医生的诊治带来极大的麻烦,误诊风险极高,同时也给病人带来了极大的风险。
解决建议:
相关电子医疗软件可以开通视频问诊,通过视频让医生、病人能够互相看见从而到达病人、医生面对面交流,同时,医生通过在线问诊服务开出的诊断不能太过决断,病人也不能完全信任,可以作为参考。真正确定病情最好亲自到医院检查。
(3) 互联网医疗不能保证医生水平。
互联网上鱼龙混杂,各种医疗软件良莠不齐,极易弄虚作假。注册在内的医生,不能保证其医疗水平,甚至不能保证其职业是否真的为医生,这为使用软件的病患带来极大的风险。而且,医疗不同于其他行业,他牵扯到的不仅仅是钱财问题,更是用户的生命健康问题。
解决建议:
有关部门应加大网络管理力度,严格把关上市的医疗软件。软件公司也应加大软件的安全力度,注册在内的医院、医生必须提交详细可信的信息。并可设置病号评论功能,可以让用户评价医生水平并作出打分。 (4) 互联网医疗不能保证患者隐私和信息安全。
网络安全问题一直是人们长期关注的问题,这些用户在注册使用这些医疗软件时会提交自己的、身份证号、 号甚至银行卡号等一些重要的个人信息,而且病人的病情也是需要保护的隐私。有些非法用户可能利用非法手段盗取用户信息,为用户的生活带来极大影响。
解决建议:
健康医疗App获取用户数据并利用用户数据时,一定要在用户隐私方面加
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大防范意识,防止因用户隐私数据泄露导致的各种问题。有关部门也应加大网络净化力度,不让非法分子有机可乘。同时,要严惩窃取、泄露、非法利用用户隐私的违法行为。
(5) 互联网医疗的现有技术、法律法规、运营体系均不成熟。
互联网医疗是一项新兴的事务,目前中国移动健康医疗App企业的开发者缺乏具有医学背景的复合型人才,导致产品开发受限。而且健康医疗类App当下仍未找到一个有效的盈利模式,这导致了企业巨大的生存压力。用户的付费习惯也有待进一步培养。虽然在互联网+医疗的推动下,国家针对行业的政策有望进一步完善。但在与互联网的结合当中,法律政策以及医疗系统等其他方面的挑战也可能会对移动健康医疗应用产生影响,导致无法发挥这些应用的最大价值。
解决建议:
未来国家应培养既懂互联网又懂健康医疗的人才,同时要培养用户网上付费的习惯。健康医疗类应用应更多的与硬件进行结合以实现更丰富的功能,提供更深层次、智能化的服务。
(6) 互联网医疗方便了青年人生活,却给老人带来不便。
各种电子医疗软件设计复杂,这些软件较少考虑老年人的使用体验,而且各个软件用户注册、登录、密码找回、绑定银行卡等功能对老年人来说操作复杂,老年人不能正确使用这类软件。年轻人可以利用一些医疗软件进行网上预约挂号,而老年人只能到医院排队挂号,这给老年人的生活带来了极大的不便。
解决方案:
一方面老年人应该用积极的态度去接触并学习使用互联网,另一方面子女也应尽自己的努力帮助父母学会使用互联网。与此同时,医院也可以招募一些义工专门帮助老人解决网上挂号、在线咨询等问题。医疗软件也可以增添用户指南功能,把每个操作步骤详细分解,争取做到让老年人也能学会使用这些软件。
四、调查总结〔个人收获,注意和思政课内容结合,比方对“民生政策”的执行有了更深刻的认识〕。
这次通过对我身边的“互联网+医疗”的调研,我对国家提出并倡导的“互联网+”政策有了更深入的了解。同时我也感受到“互联网+”将成为推动产业升级与创新的重要驱动力和改善民生的重要推动力。
随着与互联网的结合,养老、医疗、交通等领域都出现了一些新的态势。虽然我国的“互联网+”仍处于初级阶段,但我们的生活已经有了很多新鲜的变化。我们能够深深感受到“互联网+”惠及了民生。
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就拿我这次调研的“互联网+医疗”项目来讲。众所周知,看病难、挂号难一直是困扰群众的一大痛点,而互联网医疗的兴起,让这些痼疾变得不再棘手。比方一些医疗机构进行远程会诊,解决了一些不用见到病人本人就可以解决的问题;患者健康信息在一定范围内可以共享,节约成本;患者能够通过网络预约挂号,节约了病患的时间与精力。此外,互联网医疗还能开展医疗大数据应用,对医学研究、医药开发都有很大的帮助。通过发展“互联网+医疗”,依托互联网、物联网、云计算、大数据等新技术,不仅推进了医疗资源和服务共享,而且形成惠及民生的“互联网+医疗”新局面,加快了医疗行业的发展。同时,利用大数据、云计算等技术手段,能够提高重大疾病和突发公共卫生事件的防控能力,同时也拓展了医疗服务模式,解决了医疗行业的诸多难题。而且,进来颇受关注的医药电商的发展也进一步推动了医药别离的实现。医疗电商能有效降低药品销售对医院渠道的依赖性,从而打造完整的购药平台。
利用“移动医疗”让有限的资源惠及更多民众将为我们的生活开启新的领域。而通过对医疗基础信息整合与共享,智能硬件、大数据等技术的充分应用,将有效实现对个人健康的全面监护。同时,互联网医疗将向更加注重患者参与的方向发展,并打破传统医疗模式。这让用户不管身在何处,医疗与健康管理都能变得触手可及。
未来互联网医疗的发展会越来越多的解决民生问题,让我们的生活更加美好,正如金蝶医疗软件科技总经理陈登坤表示的那样“未来互联网医疗应该能够覆盖完整的医疗产业链,我称之为‘三生’:养生,保健预防;卫生,寻医问药;休生,治疗后的康复。这是一个更大的闭环,从前端数据采集到后端个人健康管理服务的贯穿,成为‘出生入死’的全生命周期的管理。这不仅仅是看病的问题,而是从看病升级到健康管理。终极目标是让大家不生病,提升全社会的健康水平。”
参考文献
[1]白净,张永红.远程医疗概论.清华大学出版社.2000.10 [2]陈根.互联网+医疗融合.北京华章图书信息.2015,08 [3]赵衡,孙雯艺.互联网医疗大变局.机械工业出版社.2015,08
[4]文丹枫,韦绍峰.互联网+医疗:移动互联网时代的医疗健康革命.超星教育,2015,07 [5]李颖,孙长学.“互联网+医疗”的创新发展[J].宏观经济管理,2016(30):33-35. [6]曹艳林,魏占英,陈伟,刘守,白松.互联网医疗相关概念[J].中国医院,2016(6):1-2
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附录1
图一 街道药店
图二 街道小门诊所
图三 老中医院
图四
空荡荡的老中医院大厅
图五 老中医院走廊
图六
老中医院志愿者服务站
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图七
武陟县人民医院
图八
拥挤的人民医院
图九
拥挤的人民医院
图十
人民医院门诊部
图十一 门诊查询仪
图十二 皮肤科
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图十三 病人排队
图十四 住院部大厅
图十五
百度医生网上预约
图十六
百度医生网上预约
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附录2
互联网医疗调查问卷
欢送参加本次答题
1、您的性别? (单项选择题 *必答) ○ 男 ○ 女
2、您的年龄? (单项选择题 *必答) ○ 25岁以下 ○ 26-39岁 ○ 40-59岁 ○ 60岁以上
3、您接触过以下哪些互联网医疗的应用?〔多项选择题〕 (多项选择题 *必答) □ 医疗信息查询〔如医院及医生的信息〕 □ 在线疾病咨询 □ 网上预约挂号 □ 网络健康教育 □ 完全没有接触过
4、您经常使用的互联网医疗领域服务?〔多项选择题〕 (多项选择题 *必答) □ 健康教育 □ 医疗信息查询 □ 在线疾病咨询
□ 电子健康档案、电子处方 □ 在线预约挂号
□ 远程会诊、远程治疗及康复 □ 不使用也不了解
5、您相信网络提供的医疗信息以及服务吗? (单项选择题 *必答) ○ 相信 ○ 持疑心态度 ○ 不相信
6、您使用这些服务的时候是否到达了预期的效果? (单项选择题 *必答) ○ 是 ○ 有时能到达 ○ 否
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○ 未使用这些服务
7、您觉得在使用互联网医疗的过程中隐私有没有被泄露的风险? (单项选择题 *必答) ○ 有 ○ 不清楚 ○ 无 ○ 无所谓
8、您认为与医院看病相比,互联网医疗有哪些优势?〔多项选择题〕 (多项选择题 *必答) □ 不用亲自排队、挂号 □ 节省时间、金钱
□ 不用出现在医院、隐私性强 □ 更容易获得所需资源
9、您认为与到医院看病相比,互联网医疗有什么不足之处?〔多项选择题〕 (多项选择题 *必答) □ 不能与医生面对面交流、诊断
□ 不能进行身体检查、不能保证结果的准确性 □ 不能保证医生水平
□ 不能保证患者隐私和信息安全
□ 现有技术、法律法规、运营体系均不成熟 10、您觉得互联网医疗的出现? (单项选择题 *必答) ○ 非常好 ○ 好 ○ 一般 ○ 很糟糕
11、您对互联网医疗的看法以及憧憬〔没有则填无〕 (填空题 *必答) 12、您对互联网医疗的态度如何? (单项选择题 *必答) ○ 感兴趣、支持 ○ 无所谓 ○ 不感兴趣
13、如果让您使用,您希望通过互联网医疗享受到什么服务?〔多项选择题〕 (多项选择题 *必答) □ 在线挂号 □ 在线支付
□ 在线查询检验报告 □ 手术预约
□ 查询医生门诊安排及医生科室信息 □ 健康教育 □ 在线疾病咨询
□ 远程会诊、远程治疗及康复 □ 电子健康档案查询
14、您没有接触过这些的原因是什么? (单项选择题 *必答) ○ 不太懂 ○ 认为没必要 ○ 不相信
15、您对互联网医疗的看法以及憧憬〔没有则填无〕 (填空题 *必答)
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附录3
互联网医疗调查问卷
Q1:您的性别?
答案选项 男 女 Q2:您的年龄?
回复情况 11 11 答案选项 25岁以下 26-39岁 40-59岁 60岁以上 回复情况 13 4 5 0 Q3:您接触过以下哪些互联网医疗的应用?〔多项选择题〕
答案选项 医疗信息查询〔如医院及医生的信息〕 在线疾病咨询 回复情况 9 3 学习文档 仅供参考
网上预约挂号 网络健康教育 完全没有接触过 3 4 9 Q4:您经常使用的互联网医疗领域服务?〔多项选择题〕
答案选项 健康教育 医疗信息查询 在线疾病咨询 电子健康档案、电子处方 在线预约挂号 远程会诊、远程治疗及康复 不使用也不了解 Q5:您相信网络提供的医疗信息以及服务吗?
回复情况 10 7 2 0 2 0 7 答案选项 相信 持疑心态度 不相信 Q6:您使用这些服务的时候是否到达了预期的效果?
回复情况 10 12 0 答案选项 是 回复情况 0 学习文档 仅供参考
有时能到达 否 未使用这些服务 12 0 10 Q7:您觉得在使用互联网医疗的过程中隐私有没有被泄露的风险?
答案选项 有 不清楚 无 无所谓 回复情况 13 7 1 1 Q8:您认为与医院看病相比,互联网医疗有哪些优势?〔多项选择题〕
答案选项 不用亲自排队、挂号 节省时间、金钱 不用出现在医院、隐私性强 更容易获得所需资源 回复情况 16 9 4 8 Q9:您认为与到医院看病相比,互联网医疗有什么不足之处?〔多项选择题〕
答案选项 不能与医生面对面交流、诊断 不能进行身体检查、不能保证结果的准确性 不能保证医生水平 不能保证患者隐私和信息安全 回复情况 14 16 10 8 学习文档 仅供参考
现有技术、法律法规、运营体系均不成熟 Q10:您觉得互联网医疗的出现?
8 答案选项 非常好 好 一般 很糟糕 Q11:您对互联网医疗的看法以及憧憬〔没有则填无〕
回复情况 2 11 9 0 答案 无 好 无 应该加大管理力度 没有 期待 无 无 标准发展 资源加强 推广 无 希望可以实现在线诊断,在线开药,在线挂号,上门服务这些 无 无 普通百姓得到优良医学保障。#相关私人资料应当向当事人保证保护隐私。 啊 挺好 无 无 无 无 无 Q12:您对互联网医疗的态度如何?
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答案选项 感兴趣、支持 无所谓 不感兴趣 回复情况 13 9 0 Q13:如果让您使用,您希望通过互联网医疗享受到什么服务?〔多项选择题〕
答案选项 在线挂号 在线支付 在线查询检验报告 手术预约 查询医生门诊安排及医生科室信息 健康教育 在线疾病咨询 远程会诊、远程治疗及康复 电子健康档案查询 Q14:您没有接触过这些的原因是什么?
回复情况 16 9 14 9 11 13 14 10 7 答案选项 不太懂 认为没必要 回复情况 16 3 学习文档 仅供参考
不相信 Q15:您对互联网医疗的看法以及憧憬〔没有则填无〕
3 答案 无 好# 无 无 没有 期待 无 无 走入寻常百姓家 宣传、推广 无 无 无 无 无 无 挺好 无 无 无 无 无
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