病媒生物防治工作简报078--春季传染病防控知识

病媒生物防治工作简报 总第078期 2014年第9期 春季传染病防控知识

一、春季流行哪些传染病？

春季是各种传染病的好发季节。呼吸道传染病主要通过空气、飞沫等途经传播。常见有流感、禽流感、腮腺炎、肺结核、麻疹、风疹等。体弱的人容易感染。消化道传染病主要是通过病人的排泄物（如呕吐物、粪便等）传播的，是属于病从口入的疾病，病原体随排泄物排出病人或携带者体外，经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而感染。常见的消化道传染病有细菌性痢疾、各种肠道病毒感染（如诺如病毒感染性腹泻），细菌性食物中毒、手足口病等。

1.流行性感冒

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起。这种病毒主要存在于病人的口鼻分泌物中，通过说话、咳嗽、喷嚏，随飞沫散布，借空气传播，并且传染性强。得了流感一般人会有高热、全身肌肉酸痛、无力、头痛、鼻咽部疼痛。

2．流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起。感染2-3周后发病。先有全身不适，发热、乏力，随后耳朵前、后、下方肿大，疼痛，先是一侧，然后两侧都肿痛起来。病毒存在于病人的唾液里，病人说话、咳嗽时唾液形成飞沫会引起传染。病人应当隔离在家直到腮腺完全消肿。病人出现高热时，可用退热药或温水擦身。注射腮腺炎疫苗可以预防流行性腮腺炎。

3．肺结核的防治

肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。它发病缓慢，病程较长，常有低烧，尤其是午后，并有长期咳嗽、疲乏无力、盗汗、食欲减退、消瘦胸痛、甚至咯血、呼吸困难等症状。

4．麻疹

麻疹俗称“出疹子”。首先出现发热、两眼发红、流泪、怕光，发病后3-4天身体逐渐出现红色斑丘疹。先出现在耳后，逐渐蔓延到脸部、胸部、腹部、手和脚；2-5天皮疹出齐，这时症状最重；再过5天皮疹消退，症状减轻。引起死亡的主要原因是麻疹并发症如肺炎等。病人口、鼻、咽、眼结合膜分泌物、痰液中含有病毒，可通过咳嗽、喷嚏将病毒传染给别人。接种麻疹疫苗可有效预防麻疹。

5．风疹

风疹开始仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后１到２天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要１天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。

6水痘

水痘是由疱疹组病毒引起的儿童急性传染病。感染病毒后经过14-17天发病。开始时有低热，1-2天后身上分批出现小水疱，主要分布在胸部和腹部。水疱壁很薄，容易破薄，里面含有透明的液体。水痘会发痒，如果挠破可造成继发细菌感染。若没有感染，大约1周后水疱干燥结痂。水疱分批出现，身上可以同时看到不同阶段的水疱。病毒存在于病人的呼吸道，可随咳嗽、打喷嚏出体外，传染给别人。病人要在家隔离5-6天进行对症治疗。皮疹痒得难受时可使用外用止痒药水，避免搔破。接种水痘疫苗可以预防水痘。

7.手足口病

临床表现 ：①发病以儿童为主，呈流行趋势。②部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。于发病前1—2 天或发病的同时发热，多在38℃左右，继之口腔、手、足等部位出现斑丘疹及水疱。③病程一周。④主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。常因合并心肌炎，无菌性脑膜炎而致死。

8诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒感染引起的，感染对象主要是成人和学龄儿童。它感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染可以通过几种方式：食用诺如病毒污染的食物或饮料； 接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。食物和饮料很容易被诺如病毒污染，一旦它存在于食品或水中，就能引起疾病，而且因为病毒很小，摄入不到100个病毒就能使人发病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

临床表现：感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检白细胞小于15。

二、春季传染病的预防要点

1.避免受凉 。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

2.净化环境，保持室内空气清新。新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通；让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用。

3.补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。 注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力；春天气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要注意多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。

4.注意生活规律，保证睡眠充足。 生活不规律易使免疫系统功能减弱；充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

5.加强锻炼，增强体质。 体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。

6.加强个人卫生和个人防护。 要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位；出门在外要尽量站在空气通畅的地方；尽量少到拥挤、空气不流通的公共场所；雾天外出可戴口罩；咳嗽、打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰。

7. 提倡喝开水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店的机会。

8. 减少外出集会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

9.免疫预防。流行季节前可到医院进行相应的预防接种，如流感、流腮等疫苗。

10.早发现，早治疗。 当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短、呕吐、腹泻等一种或多种症状时，应及时到医院就医。

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卫生室

2014年 4月25日

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