中医内科学必背考点

感冒

① 风寒束表证：荆防达表汤+荆防败毒散

② 风热犯表证：银翘散/加味桔梗汤

③ 暑湿伤表证：新加香薷饮

④ 气虚感冒：参苏饮

⑤ 阴虚感冒：加减葳蕤汤

西医对应症：普通感冒/流行感冒/上呼吸道感染

咳嗽

① 风寒袭肺证：三拗汤+止嗽散

② 风热犯肺证：桑菊饮

③ 风燥犯肺证：桑杏汤

④ 痰湿蕴肺证：二陈平胃散+三子养亲汤

⑤ 痰热瘀肺证：清金化痰汤

⑥ 肝火犯肺证：黛蛤散+加减泻白散

⑦ 肺阴亏耗证：沙参麦冬汤

西医对应症：急慢性支气管炎/支气管扩张/慢性咽炎

哮病

（1） 发作期

① 冷哮证：射干麻黄汤/小青龙汤

② 热哮证：定喘汤/越婢加术汤

③ 寒包热哮证：小青龙汤/厚朴麻黄汤

④ 风痰哮证：三子养亲汤

⑤ 虚哮证：平喘固本汤

（2） 缓解期

① 肺脾气虚证：六君子汤

② 肺肾两虚证：生脉地黄汤+金水六君煎

西医对应症：支气管哮喘/喘息性支气管炎/哮喘

喘证

（1）实喘

① 风寒壅肺证：麻黄汤+华盖散

② 表寒肺热证：麻杏石甘汤

③ 痰热郁肺证：桑白皮汤

④ 痰浊阻肺证：二陈汤+三子养亲汤

（2）虚喘

① 肺气虚耗证：生脉散+三子养亲汤

② 肾虚不纳证：金匮肾气丸+黛蛤散

③ 正虚喘脱证：参附汤

西医对应症：肺炎/喘息性支气管炎/肺气喘/肺源性心脏病/心源性哮喘/肺结

核/矽肺/癔症等引起的呼吸困难

肺痈：

① 初期：银翘散

② 成痈期：千金苇茎汤

③ 溃脓期：加味桔梗汤

④ 恢复期：沙参清肺汤/桔梗杏仁煎

西医对应症：肺脓肿/化脓性肺炎/肺坏疽/支气管扩张/支气管囊肿/肺结核空

洞等伴化脓性感染病症

肺痨：

① 肺阴亏损证：月华丸②虚火灼肺证：百合固金汤③气阴虚耗证：保真汤/参苓白术散④阴阳虚损证：补天大造丸 西医对应症：肺结核

肺胀：

① 痰浊壅肺证：苏子降气汤+三子养亲汤

② 痰热郁肺证：越婢加半夏汤/桑白皮汤

③ 痰蒙神窍证：涤痰汤

④ 阳虚水泛证：真武汤+五苓散

⑤ 肺肾气虚证：平喘固本汤+补肺汤

西医适应症：慢性支气管炎合并肺气肿/肺心病/肺性脑病（肺胀危证）

肺痿：

① 虚热证：麦门冬汤+清燥救肺汤

② 虚寒证：甘草干姜汤/生姜甘草汤

西医对应症：肺纤维化/肺硬变/肺不张

心悸：

① 心虚胆怯证：安神定志丸

② 心血不足证：归脾汤

③ 阴虚火旺证：天王补心丹+朱砂安神丸

④ 心阳不振证：桂甘龙牡汤+参附汤

⑤ 水饮凌心证：苓桂术甘汤

⑥ 瘀阻心脉证：桃仁红花煎+桂甘龙牡汤

⑦ 痰火扰心证：黄连温胆汤

西医对应症：各种原因引起的心律失常。心动过速/心动过缓/期前收缩/心房颤动或扑动/房室传导阻滞/病态窦房结综合症/预激综合征及心功能不全、心肌炎等

胸痹：

① 心血瘀阻证：血府逐瘀汤

② 气滞心胸证：柴胡疏肝散

③ 痰浊闭阻证：瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤

④ 寒凝心脉证：枳实薤白半夏汤+当归四逆汤

⑤ 气阴两虚证：生脉散+人参养荣汤

⑥ 心肾阴虚证：天王补心丹+炙甘草汤

⑦ 心肾阳虚证：参附汤+右归饮

西医对应症：冠状动脉粥样硬化性心脏病/心包炎/病毒性心肌炎/心肌病/慢性阻塞性肺气肿/慢性胃炎

不寐：

① 肝火扰心证：龙胆泻肝汤

② 痰热扰心证：黄连温胆汤

③ 心脾两虚证：归脾汤

④ 心肾不交证：六味地黄丸+交泰丸

⑤ 心胆气虚证：安神定志丸+酸枣仁汤

西医对应症：神经官能症/更年期综合征/慢性消化不良/贫血/动脉粥样硬化症等失眠

癫狂：

（1） 癫证

① 痰气郁结证：逍遥散+顺气导痰汤

② 心脾两虚证：养心汤+越鞠丸

（2） 狂证

① 痰火扰神证：生铁落饮

② 痰热瘀结证：癫狂梦醒汤

③ 火胜阴伤证：二阴煎+琥珀养心丹

西医对应症：精神分裂症/躁狂抑郁症

痫病

① 风痰闭阻证：定痫丸

② 痰火扰神证：龙胆泻肝汤+涤痰汤

③ 瘀阻脑络证：通窍活血汤

④ 心脾两虚证：六君子汤+归脾汤

⑤ 心肾亏虚证：左归丸+天王补心丹

西医对应症：癫痫

痴呆：

① 髓海不足证：七福饮

② 脾肾两虚证：还少丹

③ 痰浊蒙窍证：涤痰汤

④ 瘀血内阻证：通窍活血汤

西医适应症：老年性痴呆/脑叶萎缩症/正压性脑积水/脑淀粉样血管病/代谢性脑病/中毒性脑病

厥证：

（1） 气厥

① 实证：通关散+五磨饮子

② 虚证：生脉注射液+参附注射液+四味回阳饮

（2） 血厥

① 实证：羚角钩藤汤+通瘀煎

② 虚证：独参汤+人参养营汤

（3） 痰厥：导痰汤

⑤ 西医适应症：癔症/高血压脑病/脑血管痉挛/低血糖/出血性或心源性休克

胃痛：

① 寒邪客胃证：香苏散+良附丸

② 饮食伤胃证：保和丸

③ 肝气犯胃证：柴胡疏肝散

④ 湿热中阻证：清中汤

⑤ 淤血停胃证：失笑散+丹参饮

⑥ 胃阴亏耗证：一贯煎+芍药甘草汤

⑦ 脾胃虚寒证：黄芪建中汤

西医适应症：急性胃炎/慢性胃炎/胃溃疡/十二指肠溃疡/功能性消化不良/胃黏膜脱垂

痞满：

（1） 实痞

① 饮食内停证：保和丸

② 痰湿中阻证：二陈平胃汤

③ 湿热阻胃证：泻心汤+连朴饮

④ 肝胃不和证：越鞠丸+枳术丸

（2） 虚痞

① 脾胃虚弱证：补中益气汤

② 胃阴不足证：益胃汤

西医适应症：慢性胃炎/浅表性胃炎/功能性消化不良/胃下垂

呕吐：

（1） 实证

① 外邪犯胃证：藿香正气散

② 食滞内停证：保和丸

③ 肝气犯胃证：四七汤

（2） 虚证

① 脾胃气虚证：香砂六君子汤

② 脾胃阳虚证：理中汤

③ 胃阴不足证：麦门冬汤